圣彼得堡国立大学的科学家怀疑自体抗体与心脏疾病有关

10月11日-13日，在圣彼得堡国立大学将举办第四届国际自体免疫大会，与会人员将讲述当前在该领域中进行着哪些重要的研究。

自体抗体是一种对抗自身身体细胞的免疫球蛋白。免疫学奠基人之一，德国科学家保罗·埃尔利希认为，自体抗体一直都具有病原性，而自体免疫并不是一种生理现象。而俄罗斯科学家，皇家圣彼得堡大学副教授伊利亚·梅奇尼科夫则持有另一种观点，他认为，自体免疫是一种生理现象，但是只有当它是中性且被正确调节好的时候。目前，越来越多的研究表明，健康人的血液中也存在少量的自体抗体：它们起着调节作用，类似于荷尔蒙或者神经介体的作用。

在《Autoimmunity Reviews》杂志上发表的概述性文章中，圣彼得堡国立大学和意大利巴里大学的研究人员对自体抗体进行了自己的分类。这个分类中包含两个大的组别：细胞毒素自体抗体（对破坏性细胞起作用）和调节性自体抗体（通过自身的靶标分子对人体不同细胞的功能及其数量的增加起作用）。这篇综述中引用了150多篇科学文献来讲述患有不同心血管疾病的人体血液中有哪些自体抗体。

 “一方面，这些科学文献表示，患有心脏病的人体血液中所包含的自体抗体的确比健康人血液中的要高一些”，文章的第一作者、圣彼得堡国立大学年轻科学家、嵌合性自体免疫实验室研究员瓦尔瓦拉·利亚布科娃说道，“另一方面，基础性研究表明，这些抗体能够对心脏细胞起直接作用，改变心肌的属性，比如应激性、传导性、收缩力、心脏缩小的节律等。这就意味着，它们可能是造成心律不齐的启动因子”。

2017年，在俄罗斯联邦政府国家科研奖金的资助下成立了圣彼得堡国立大学嵌合性自体免疫实验室。实验室负责人是耶古达·申费利德，他是以色列国家科学和艺术学院的院士、医学博士、教授、以色列最大的医院特拉维夫大学施巴医学中心扎布卢多维奇自体免疫疾病中心的联合创始人和主任，也是国际自体免疫大会的主席，是世界上自体免疫疾病的研究、治疗和预防领域的领军人之一。

研究人员的研究表明，在进行抗人体乳头瘤病毒接种后有时出现的心血管并发症中可能有自体免疫的发展机制。事实上，在人体乳头瘤病毒和组成心肌细胞的蛋白质之间有着抗原一致性，它们的结构类似，因此人体乳头瘤病毒的抗体可以与心肌细胞蛋白质产生交叉反应，也就是说不仅对病毒会产生作用，也会对心脏组织产生作用。然而，研究人员强调，这还不是一种因果联系，还需要对事实展开进一步研究。

此外，当心脏突然衰竭，几小时内出现死亡，而此之前可能不会发现有任何心血管的损伤时，自体抗体能在心脏猝死症状中起到重要作用。遗憾的是，年轻人也可能出现心脏猝死症状，包括未成年人在内，而且在30%的情况中，就算在死后进行病理解剖、组织学显微解剖和遗传学研究后，医生们还是不能确定死亡的真正原因。也许，正式在这些情况中，自体抗体起到了重要作用。

“如果我们找到了‘死亡抗体’，也许我们就能够发明‘生命抗体’或者对类似的猝死情况进行预防”，圣彼得堡国立大学病理学教研室主任，嵌合性自体免疫实验室副主任列昂立德·楚里洛夫指出。

未来，嵌合性自体免疫实验室的科学家想要在实验中研究，不同情况中出现的自体抗体是如何对实验室动物的心血管系统产生作用的。此外，他们还将继续研究自体免疫机制对其他与血液循环有关的疾病过程的影响，比如，慢性疲劳综合症和体位性心动过速综合症，在这种情况下，在突然起立的时候，心动过速会更加频繁。

目前已知的自体免疫疾病有90种左右，其中最普遍的是自体免疫甲状腺炎、依赖胰岛素的糖尿病、脑脊髓多发性硬化、牛皮藓、红斑性狼疮、类风湿性关节炎溃疡性结肠炎和季氏病。

此外，地球上每十个人中就有一人患有至少一种自体免疫疾病。10月11-13日即将在圣彼得堡国立大学举办的第四届国际自体免疫大会的与会者说，现代科学已经明白自体免疫疾病的病因、机制、诊断、预防和治疗。关于此次大会的详细内容可在活动官方网站上了解。