圣大医院医生：治疗小儿脑瘫儿童时医院要依照“单窗口”原则工作
日前，圣彼得堡国立大学皮罗戈夫高等医疗技术医院举行了一场小儿脑性瘫痪（脑瘫）患者多学科诊疗的专题会议。医生们阐述了组建一支由不同专业的医生组成的团队来进行正确诊断和治疗的重要性。
小儿脑性瘫痪是儿童最常见的致残原因。年幼患者面临主要的损伤是神经学和整形外科损伤、运动障碍、言语障碍、骨骼畸形。但医生们指出，脑瘫可以破坏许多器官的工作，包括胃肠道、视觉器官、听觉器官和泌尿系统器官。
当今尚无特效治疗方法可以完全消除致病的脑损伤。然而，有许多方法可以改善确诊患有脑瘫的儿童的生活质量。其中包括神经康复、功能性整形外科手术、药物治疗等。
圣彼得堡国立大学的医生们相信，为了充分运用当下可及的所有机会，患者的诊疗工作必须由一个拥有多学科工作人员的医疗团队进行。在这种情况下，父母将可以前往一家医院，那里聚集了拥有治疗脑瘫经验的神经科医生、儿科医生、骨科医生、神经外科医生、眼科医生、泌尿科医生、康复科医生、矫形外科医生、心理医生。
如今，单枪匹马地提供救治已不再有效，而需要团队合作和多个专业中心的协作。 目前，以多学科原则对小儿脑性瘫痪患者进行诊疗是时代的要求。
圣大医院整骨科医生斯坦尼斯拉夫·伊万诺夫
据斯圣大医院医生介绍，治疗小儿脑性瘫痪患者的最佳解决方案是建立以“单窗口”为工作原则的中心。这正是圣彼得堡国立大学皮罗戈夫医院接待患者的方式。在圣大第三医院的儿童创伤科举行的脑瘫患者会诊在俄罗斯是首创。矫具医师选择患者所需的矫形设备，康复师和物理治疗师教患者行走，外科矫形医师消除下肢畸形以改善功能，神经外科医生和神经科医生确定孩子是否需要手术协助，例如安装旁路系统。重要的是，圣大医院不设年龄限制—即使在患者成年后医生也会提供咨询。
圣大医院的专家们相信，连续性在多学科治疗方面非常重要。专家们在俄罗斯国内外（彼得罗扎沃茨克、加里宁格勒、马哈奇卡拉、哈萨克斯坦和乌兹别克斯坦）开展培训。
在会议期间，医生们还讨论了父母为患儿确诊时可能面临的主要问题。例如，圣大皮罗戈夫高等医疗技术医院的儿科神经学医生叶莲娜·别洛诺戈娃阐述了，某些遗传病，例如威廉姆斯综合征、22号染色体多倍重复、甘露糖苷贮积症，常常因为与小儿脑瘫相似的症状而被误诊为小儿脑性瘫痪。比方说，步态不稳、动作生硬、骨骼失调、听觉迟钝、失语症不能被直接认定为脑瘫的症状。圣大医院医生在临床实践中遇到的误诊。这些误诊一定会被予以纠正，以便给孩子尽可能多的机会来改善病情。
叶莲娜·别洛诺戈娃还讲述了脑瘫患儿膳食的特殊性。医生解释说，由于神经系统问题和言语障碍，父母可能在喂养患儿方面遇到困难。医生可以就如何更轻松地应对这项任务向家庭成员提供建议。
另一个常见的问题是视力障碍。通常，孩子被确诊患有小儿脑性瘫痪时，父母的注意力都集中在神经学和骨科学上，在这种背景下，眼科问题被放到了次要位置。与此同时，一个人通过视觉渠道收到90％的信息，因此每个脑瘫患儿无一例外地都需要接受眼科医生的检查，以避免严重的并发症。例如，视网膜病是早产脑瘫患儿常常遇到的眼部异常，是由视网膜血管发育失调引起的。在某些情况下，这样的问题会导致失明。
同样重要的是不要忘记孩子及其父母的心理状态。圣大医院的心理医生伊琳娜·康帕尼琴科指出，牢记“飞机规则”很重要：父母必须首先照顾好自身的心理状态，才能够充分照顾孩子的状态。